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Gracias por elegir a SRC para su diagnóstico médico por imágenes. Este formulario de registro previo está diseñado para ahorrarle tiempo el día de su examen. Cubre la información básica sobre usted y nos da los nombres de la o las entidades responsables del pago. También nos permite preparar su registro médico antes de que usted llegue para poder proceder rápidamente con el estudio. Sírvase completar y enviar el formulario al menos un día antes del examen.
El día del examen necesitaremos copiar su o sus tarjetas de seguro médico, al igual que contar con la orden escrita de su médico o derivador, con fines de verificación.
Si tiene acceso a un fax, puede enviarnos una copia de su o sus tarjetas de seguro médico y de la orden del médico, a la atención de "Pre-registration" (registro previo) al 503.371.0777.
Cuando llegue, asegúrese de avisar al personal que ya ha realizado el registro previo, para asegurar que reciba los beneficios correspondientes.
 Descargue el formulario de registro previo desde aquí
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 Por favor, complete y envíe el formulario al menos un día antes del examen.
Imprímalo y envíelo por fax al 503.371.0777
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